兒童和成人都可以吃過動症藥,但很多家長對於給小孩用藥感到猶豫不決,特別是擔心長期發展的副作用。老實說,不是每個小孩吃藥都有效。所以有些家長就轉向其他自然療法,像是均衡飲食、運動和補品,來舒緩症狀。
下面我們介紹一些可能有助於控制過動症狀的補品,都有一定程度的科學支持。將補品加入到整體治療計劃之前,最好先諮詢醫生。
Omega-3 脂肪酸
Omega-3 大概是過動症研究最多的補品了。多項研究都發現 Omega-3 能改善過動、注意力不集中和衝動行為。 [1] 可靠來源 NCBI, 美國國家生物技術資訊中心,是可信賴的生物技術和生物醫學資訊來源。 打開連結 → Omega-3 是一種不飽和脂肪酸,具有多種潛在健康效益。由於我們的身體不能自行製造 Omega-3,所以必須從飲食或補品中攝取。重要的成分是 EPA 和 DHA,通常都會標在產品上。 最常見的形式?魚油。
理想劑量還在討論中,但一般建議兒童可以吃 1000mg 的 EPA 和 DHA,青少年最多到 2000mg,成人大約 1500mg 。 EPA 的含量應該要比 DHA 高 1.5 到 2 倍。一般的 Omega-3 軟糖可能達不到這個標準,所以最好還是吃膠囊或液體。素食者的話,可以考慮海藻油 (沒錯,你沒看錯)。但你需要很高的劑量才能從海藻油獲得足夠的 EPA 和 DHA 。
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Nordic Naturals Ultimate Omega Capsules 1280mg
每份含 650mg EPA + 450mg DHA
*文中評價和價格均為寫作時的情報
另外,有些小型研究也顯示,磷脂酰絲氨酸(phosphatidylserine)可能對過動症有幫助。 [2] 可靠來源 PubMed 是美國國家衛生研究院資料庫,是可信賴的健康和醫療資訊來源。 打開連結 → 磷脂酰絲氨酸是一種保護大腦細胞的磷脂,這種脂肪質有助於大腦資訊傳輸,支持記憶和認知功能。它可以單獨或與魚油一起作為補品來服用。
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Doctor’s Best SerinAid Phosphatidylserine
100mg x 120 素食膠囊
鐵
許多過動症的小孩鐵含量偏低。 2014 年由卡達和英國研究人員發表的論文指出,低血清鐵、鐵蛋白和維他命 D 缺乏可能與過動症有關。 [3] 可靠來源 NCBI, 美國國家生物技術資訊中心,是可信賴的生物技術和生物醫學資訊來源。 打開連結 → 研究已經證明,鐵對正常大腦功能是必要的,補充鐵質能改善過動症狀。
在你狂灌小孩鐵質之前,最好先測一下血液中的鐵含量。最好是同時測紅血球中的鐵含量和鐵蛋白;前者在過動症小孩中通常是正常的,後者則經常偏低或介於邊緣。研究顯示,過動症小孩的平均鐵蛋白水平是 22,而非過動症小孩則是 44 。
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Solgar 螯合鐵 25mg x 100 錠
如果你想避免便秘或胃痛,就挑螯合鐵的產品吧。用了幾個月之後,記得再去查一下鐵蛋白水平,看看有沒有回到正常範圍。
鋅
鋅的研究不像 Omega-3 和鐵那麼多,但也有一些很有希望的發現。有個研究顯示,一邊吃刺激劑藥物一邊補鋅,可以減少將近 40% 的藥量就達到最佳效果。 2021 年在 Nature 期刊發表的一篇文獻綜述建議,ADHD 的人鋅水平普遍較低,所以測一下鋅水平是合理的。 [4] 可靠來源 Nature.com 是可信賴的科學研究、新聞和評論的來源。 打開連結 →
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Nature’s Way 鋅糖果 11mg
莓果口味 | 120 顆糖果
每天給小孩補充 20-25 毫克的鋅,一般來說是安全的。
鎂
鎂可以幫忙減少過度活躍和焦慮,讓孩子更容易集中注意力。如果你的孩子吃刺激劑藥物後出現”Rebound Effect”,鎂可能會有幫助。 2020 年的一項研究顯示,補充維他命 D 和鎂的 ADHD 孩子在行為和社交問題,以及焦慮和害羞方面都有所改善。 [5] 可靠來源 NCBI, 美國國家生物技術資訊中心,是可信賴的生物技術和生物醫學資訊來源。 打開連結 →
“Rebound Effect” 是當刺激劑藥物開始失效時會發生的現象。藥物太快排出體外可能會讓 ADHD 症狀猛烈回來,有時候比之前還嚴重。這通常會持續大約一小時,會讓治療更複雜。
還包含維他命 D 、 B6 、 CoQ10
幫助平緩情緒,促進睡眠
小孩一般可以安全地每天攝取 100-300mg 的鎂,最好是用鎂甘氨酸鹽或螯合型。市面上最常見的是檸檬酸鎂,但可能會導致腹瀉。
維他命 D
很多美國小孩嚴重缺乏維他命 D,ADHD 的小孩更是如此。 [6] 可靠來源 NCBI, 美國國家生物技術資訊中心,是可信賴的生物技術和生物醫學資訊來源。 打開連結 → 另一個研究顯示,孕婦如果維他命 D 水平偏低,孩子患上 ADHD 的風險就會增加。 [7] 可靠來源 PubMed 是美國國家衛生研究院資料庫,是可信賴的健康和醫療資訊來源。 打開連結 → 目前還沒有確鑿的證據顯示給 ADHD 的小孩多補維他命 D 會有幫助,但如果你的孩子有 ADHD,最好還是檢查一下他們的維他命 D 水平,如果偏低就要補充。
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Natural Factors 維他命 D3 x 100 咀嚼錠
草莓口味 | 10 微克(400 IU)
多種維他命和礦物質
對於 ADHD 的小孩,維他命和礦物質都很重要。有個研究顯示,Hardy Nutrionals 的 Daily Essential Nutrients 可以減少功能障礙,改善注意力不集中、情緒波動和攻擊行為等問題。 [8] 可靠來源 NCBI, 美國國家生物技術資訊中心,是可信賴的生物技術和生物醫學資訊來源。 打開連結 → 但對於過度活躍和衝動行為幫助不大。而且價錢真的不便宜(一瓶要價 $129.95 ),而且一天得吃多達 12 顆錠!裡面包含維他命 A/C/D/E/K 、 B 群、鈣、鐵、磷、碘、鎂、鋅等等。你或許可以考慮價格便宜多但成分相近的產品,比如下面的 Nature’s Way Alive! Kids’ Multi-Vitamin 咀嚼錠。
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Nature’s Way Alive! Kids’ Multi-Vitamin 咀嚼錠
包含維他命 A/C/D/E/B 群,還有鈣、鐵、碘、鎂、鋅等等
銀杏葉
銀杏葉用來提升認知功能已有數百年的歷史,一些小型研究也暗示它對 ADHD 的孩子有幫助。 [9] 可靠來源 PubMed 是美國國家衛生研究院資料庫,是可信賴的健康和醫療資訊來源。 打開連結 → 2015 年的一個雙盲研究探討了銀杏和刺激劑藥物在 ADHD 的兒童和青少年身上的效果。有的孩子吃了銀杏和刺激劑藥物,有的則和藥物一起吃了安慰劑。吃了銀杏的孩子在家長和老師的評估,注意力分數和整體 ADHD 分數方面都表現得更好。 [10] 可靠來源 PubMed 是美國國家衛生研究院資料庫,是可信賴的健康和醫療資訊來源。 打開連結 →
提升心情和注意力 | 純素 | 無基因改造
120mg x 60 咀嚼錠
其他補品和注意事項
金絲桃也常被推薦給 ADHD 的孩子。不過,2008 年 6 月在美國醫學會期刊上發表的一項研究發現,它對情緒障礙更有幫助,對 ADHD 就沒那麼有效了。 [11]
談到補品對 ADHD 的效果,通常是需要一段時間的嘗試,然後看症狀有沒有改善。最好是由家長和老師來完成評估。這些補品並不是像藥物那樣能帶來奇蹟般的效果,但好處是,它們通常副作用較少、也較輕微。把它們當作整體治療計劃的一部分,這個計劃也可能包括藥物和其他介入方法。持續觀察一段時間,看看有沒有幫助。
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