美國的輔助戒菸產品與 FDA 的戒菸建議

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吸菸是造成肺癌、心血管疾病、腦中風、冠狀動脈疾病和慢性肺疾的大兇手,但很多人依然難以放下那根煙。市面上的非處方助戒產品能幫大家減少對尼古丁的依賴。根據數據,使用 FDA 認可的助戒產品,成功戒菸的機率甚至能提高一倍。

尼古丁替代治療 NRT

尼古丁是讓煙草變得上癮的主要成分。許多吸菸者想要戒菸卻遭遇挫折,這是因為他們的身體已經習慣了定量的尼古丁攝取。所以當他們嘗試戒菸時,身體會出現像是失眠、易怒、焦慮等的尼古丁戒斷症狀,這些症狀讓他們想要再次吸菸,為身體補充尼古丁。

像是戒煙貼或戒煙糖這類的助戒產品,其工作方式是透過非吸煙的方法為人體提供尼古丁,然後逐漸減少尼古丁的攝取量,以達到戒煙的效果。這種方法被稱作「尼古丁替代治療」(Nicotine Replacement Therapy; NRT)。

美國 FDA 批准的 NRT 產品分為非處方品和處方品兩種。

非處方的 NRT 產品

在美國,18 歲及以上的民眾可以購買到非處方的 NRT 產品,例如尼古丁貼片、口香糖和含片。品牌如 NicoDerm CQ(專為貼片)和 Nicorette(專為口香糖)在美國的藥師中特別受到推薦,因為它們對助人戒煙的效果特別顯著。

NicoDerm CQ 21 mg Step 1 Nicotine Patches to Help Quit Smoking with Behavioral Support Program - Stop Smoking Aid, 14 Count
NicoDerm CQ 尼古丁貼片
步驟 1:21mg x 14
步驟 2:14mg x 14
步驟 3:7mg x 14
Rite Aid Nicotine Patches - Step 1 | 21 mg - 14 Count | Quit Smoking Patches | Smoking Aid to Help Quit Smoking | Nicotine Transdermal...
6,803 Reviews
Rite Aid 尼古丁貼片
步驟 1:21mg x 14
步驟 2:14mg x 14
步驟 3:7mg x 14
Nicorette 2 mg Nicotine Gum to Help Quit Smoking - White Ice Mint Flavored Stop Smoking Aid, 160 Count
Nicorette 尼古丁口香糖
2mg x 160 片 | 薄荷味
ACT Dry Mouth Lozenges with Xylitol, Soothing Mint, 36 Lozenges
ACT 尼古丁含片(薄荷味)
含木糖醇,36 片

處方 NRT

處方 NRT 產品只有 Nicotrol,提供鼻噴劑和口腔吸入劑兩種選擇,且僅供成人使用。透過提供固定的尼古丁劑量來舒緩戒菸時的戒斷症狀。由於煙中的尼古丁會使人上癮,戒煙時很可能會出現想要吸煙的衝動、緊張和易怒等反應。

在開始使用 Nicotrol 尼古丁吸入器前,以及每次補充時,請細讀藥房所提供的病患資訊手冊,並依照使用說明操作。若有任何疑慮,請詢問醫生或藥師。

當你想戒煙時,每當有吸煙的衝動時,就開始使用尼古丁藥盒。通常在開始的 3 到 6 週內,每天至少需要使用 6 個藥盒,或是按照醫生的建議使用。一天之內不應使用超過 16 個藥盒。在完全戒煙並找到適合自己的劑量和使用時間之前,應持續維持該劑量。通常,在約 3 個月後,醫生會協助你逐步降低劑量,直到你完全不再吸煙,也不再需要尼古丁替代。

使用此類尼古丁產品時,完全戒煙是很重要的。若你突然停藥,可能會出現戒斷症狀。為了預防這些症狀,醫生可能會建議你逐步降低劑量。如果你使用了長時間或大劑量的尼古丁,戒斷症狀的可能性會增加。若使用此產品 4 週後仍未成功戒煙,請告知醫生。有些人在第一次嘗試戒煙時未能成功,但不要灰心,稍後再試也許會有不同的效果。很多人第一次嘗試時未能成功,但第二次時就達成了目標。

FDA 關於 NRT 的建議

根據 FDA 的建議,懷孕或哺乳中的婦女在使用 NRT 產品前,必須先得到醫生的同意。此外,以下健康狀況的人在使用 NRT 產品前,也應該先詢問醫生:

  • 患有糖尿病、心臟病、哮喘或胃潰瘍
  • 近期有心臟病發作
  • 有高血壓但未使用藥物控制
  • 心律不整 正在服用抗憂鬱症藥物
  • 正在使用其他處方藥協助戒菸

若在使用 NRT 產品時出現以下症狀,請馬上停止使用並盡速求醫:

  • 噁心
  • 頭暈
  • 感到虛弱
  • 嘔吐
  • 心跳加速或不規律
  • 因口腔問題不能使用錠劑或口香糖
  • 使用貼片後造成皮膚紅腫,且紅腫不容易退去

無尼古丁替代吸入器

除了尼古丁貼片和口香糖,替代吸入器也是戒煙的另一受歡迎選擇。它模仿了吸煙的感覺,但不含尼古丁,確保不會上癮。

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香薰精油輔助戒煙吸入器
三入組

處方型無尼古丁戒煙輔助品

目前有兩種經 FDA 批准的處方型戒煙藥物:

Chantix(氯硝西汀鹽酸鹽)

  • 由輝瑞公司製造
  • Chantix 作用於吸煙者的大腦,減少對尼古丁的需求並降低吸煙的愉悅感,從而幫助戒煙。
  • 常見的副作用包括噁心、嘔吐、便秘和生動的夢。
  • 不建議 18 歲以下的人使用。

Zyban(盐酸安非他酮)

  • 由葛蘭素史克公司製造
  • Zyban 用於戒煙的確切機制尚未完全明瞭。
  • 常見的副作用包括口乾和失眠。
  • 未獲批准供兒童和青少年使用。

電子菸真的能助於戒菸嗎?

對於想要戒菸的人,電子菸其實並非一個經過科學驗證且確切有效的方法。

電子菸是透過霧化器將液體加熱形成氣霧的裝置,目的是模擬傳統的吸菸體驗。這些液體多數含有尼古丁,而當這些氣霧被釋放時,周遭的人也可能被動吸入。

電子菸的外觀多種多樣,有的很像傳統的香煙、雪茄或煙斗,有的則設計得像原子筆或隨身碟。

Video: 由 MD Anderson 所製作的「電子菸的危害」。 M. D. Anderson 癌症中心是位於美國德克薩斯州休斯頓的著名癌症治療和研究中心。

除了尼古丁外,電子菸的氣霧中也可能含有重金屬和致癌物質等有害物質。常規或高度暴露於這些元素可能會導致呼吸問題,而越來越多的證據顯示長時間使用電子菸可能傷害肺部。

電子菸的安全性也受到擔憂:其內部電池在充電時有可能爆炸。

至於其在戒煙中的作用,有些人使用電子菸作為戒煙輔助工具。然而,研究顯示大多數人最終會同時使用電子菸和傳統香煙,這種模式被稱為「雙重使用」。

鑒於這些風險,我們建議不要使用電子菸,尤其是對於非吸煙者、青少年和懷孕婦女。如果你選擇使用它們,請從值得信賴的來源購買,並避免進行未經授權的修改。

FDA 戒菸計畫:Every Try Counts 與 QuitGuide App

Every Try Counts」是 FDA 推出的戒菸宣傳活動,鼓勵曾嘗試過但沒成功的成人再度挑戰戒菸。這項活動的主旨是要告訴大家:戒菸是一段長期的旅程,每一次的努力都是朝著成功邁進的腳步。

FDA 利用廣告、社群媒體和印刷資料等多元方式來進行宣傳,特別是在賣菸的地方吸引消費者的目光。除此之外,此計畫還提供了許多實用的工具和資源,希望能幫助吸菸者了解戒菸的好處,提供戒菸的方法,並教導如何面對在戒菸過程中可能遇到的困難。

Every Try Counts

QuitGuide 是 Every Try Counts 計畫所推薦的免費戒菸手機應用程式。這款 App 來自於 Smokefree.gov,一個由國家癌症研究所的菸草控制研究部門與戒菸專家聯手開發的戒菸資源。此程式主要目的是協助吸菸者了解自己的吸菸習慣,並學習及維持無菸生活的必要技巧。使用這個程式的人可以根據時間和地點追踪自己的菸癮,而每當用戶記錄想要吸菸的欲望時,應用程式會發出鼓勵的訊息。

QuitGuide 的主要功能如下:

  • 根據時間和地點追蹤想要吸菸的衝動和回落的時刻。
  • 記錄並追蹤情緒以及可能引起吸菸的觸發點。
  • 接收鼓勵的訊息,保持戒菸的動力和正面思考。
  • 確認自己想要戒菸的原因。
  • 獲得應對吸菸慾望和壞情緒的建議和方法。
  • 監控自己邁向無菸生活的進程。
  • 建立日記,記錄自己的戒菸旅程。

雖然 QuitGuide 可以在各大平台下載,但部分高級功能目前只開放給蘋果裝置的用戶。

Angela Liu

熱愛閱讀,熱愛跑步,熱愛追劇,熱愛素食。

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