熱衰竭與熱中暑的區別 夏季如何預防

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夏季是熱相關疾病,如熱衰竭和熱中暑,的高發期。熱衰竭可能升級為熱中暑,這可是生命受到威脅的情況呢。根據美國疾病控制與預防中心(CDC)的資料,每年因為極度高溫天氣導致的死亡人數在美國超過 650 人。本文將介紹這兩種與熱相關的疾病,包括它們的症狀和差異,以有效預防和應對這樣的健康威脅。

什麼是熱衰竭和熱中暑?

兩種疾病都是因為過度暴露在極端高溫環境中所引起的。熱衰竭是一種較輕微的熱相關疾病,症狀包括肌肉抽筋、頭痛、頭暈、虛弱、疲勞、噁心和嘔吐。另一方面,熱中暑是最嚴重的熱相關疾病,其特徵是意識改變、困惑和體溫升至華氏 104 度(攝氏 40 度)以上。

美國各地的高溫數據以及接受緊急救助的熱中暑案例(資料來源:CDC)

熱衰竭和熱中暑被視為不同類型的熱相關疾病,但實際上,它們是一系列相互連接的狀況,從輕到重,熱衰竭可能進展成為緊急情況:

  • 熱疹:也被稱為” 痱子”,這種狀況是在長時間暴露在熱和潮濕的環境後,身體出現紅色疹子,通常會在汗液較易積聚的地方,如內肘和膝後等處看到。
  • 熱抽筋:在熱天進行體育活動時,由於過度流汗導致鹽分和水分流失,可能會突然出現疼痛的肌肉抽筋。
  • 熱衰竭:比熱疹或熱抽筋更嚴重,熱衰竭是當身體無法通過出汗來降溫時發生的,如果不及時處理,可能會進展為熱中暑。
  • 熱中暑:也被稱為” 中暑”,是最嚴重的熱相關疾病。在熱中暑的狀態下,體溫迅速升至危險水平(華氏 104 度/攝氏 40 度或更高)。在這種情況下,受影響的人可能會因身體的溫度調節機制受到抑制而完全停止出汗。如果不及時治療,熱中暑可能會致命,並可能對多個器官和系統造成傷害,包括腦和神經系統、循環系統、肺、肝、腎、消化系統和肌肉。

熱中暑可以進一步分為兩種類型:勞力性和非勞力性。

  • 非勞力性熱中暑:出現在人們難以適應持續上升的溫度的情況下。老年人、慢性病患者和嬰兒特別易受影響。這種熱中暑通常在沒有空調的室內發生,可能並不涉及任何體力活動。非勞力性熱中暑可能需要在高溫環境中暴露數天才會發生,並且在極端熱浪期間更為常見。
  • 勞力性熱中暑:在體力勞動或工作時,身體無法應對溫度的上升,這種熱中暑可能在幾個小時內發展起來,通常影響在戶外活動的人。 在熱環境下,將孩子和寵物單獨留在停車的汽車內會增加熱中暑的風險。 根據 CDC 的資料,當外面的溫度達到華氏 80 度(約攝氏 27 度)時,停車的汽車內的溫度在 20 分鐘內可以升到華氏 109 度(攝氏 43 度)。外面的溫度越高,汽車內的溫度升高的速度就越快。

症狀和差異

出汗是身體在熱天氣中降溫的方式之一,但在極度熱和潮濕的日子裡,出汗可能無法提供足夠的降溫效果。這在熱天氣進行體育活動或體力勞動時尤其如此。

熱衰竭和熱中暑都會導致體溫升高,並伴隨其他症狀:

熱衰竭 熱中暑
體溫升至華氏 101-104 度
蒼白的皮膚
肌肉抽筋
頭痛
頭暈
虛弱和疲勞
呼吸急促,心率增快
噁心,嘔吐
體溫超過華氏 104 度
皮膚乾燥,發紅
不出汗
抽搐
頭暈或昏厥
言語不清
幻覺,精神混亂
攻擊性,不安寧
華氏 104 度 = 攝氏 40 度

何時該尋求醫療幫助

熱衰竭和熱中暑的症狀可能會快速出現或可能持續數天。 兩者都會導致顯著的不適,肌肉抽筋通常是最先出現的症狀。

對於熱衰竭,如果有任何症狀出現,應立即採取降溫措施,包括:

  • 移至陰涼處,避開直射的陽光。
  • 脫掉多餘的衣物。
  • 使用風扇或空調。
  • 將冷水塗抹在皮膚上或在身體上放濕毛巾。
  • 在脖子、腋下和腹股溝放冰袋。
  • 如果可能的話,泡冷水澡來降溫。
  • 喝水或運動飲料補充水分。

如果有噁心、嘔吐或其他症狀,應尋求醫療幫助。

然而,如果感到持續不適或出現熱中暑的症狀,尤其是神經系統症狀,如混亂、搖搖晃晃或笨拙,就必須立即尋求專業的緊急醫療援助。急診室的醫護人員有各種方法可以迅速降低體溫,例如使用專門的降溫毯和注射液體進行降溫和補充水分,並密切監控由過熱引起的器官損傷可能引發的併發症。

必須強調的是,熱中暑是一種緊急情況,且可能迅速變為致命狀態。不論一個人有多強壯、多健康,都不應硬撐下去。要留意身體的訊號,並及時尋求幫助。

熱病的風險

在炎熱潮濕的環境下,任何人都可能發展成熱相關疾病。因此,應避免僅以體溫自我診斷。如果你感到任何這些症狀,離開太陽,試著降低體溫,如果症狀惡化,尋求醫療幫助。

某些因素可能增加熱衰竭或熱中暑的可能性,包括:

  • 過重或肥胖。
  • 有嚴重的殘疾。
  • 曬傷。
  • 嬰兒、兒童和老年人的風險較高。
  • 在極度炎熱的戶外活動或沒有冷卻條件的室內活動。
  • 環境變化,如從寒冷轉為熱烈的氣候突變,可能使你的風險增大,直到你的身體適應高溫。如果你在炎熱天氣開始新的運動計劃,同樣的情況也適用。
  • 服用某些用於治療心臟病或高血壓的處方藥,特別是利尿劑。

熱病的預防措施

只要我們採取正確的措施,就能預防中暑,例如:

  • 在一天中最熱的部分時段待在室內,最好是有空調的地方。
  • 在戶外時,儘可能多地待在陰涼的地方。
  • 在暴露於高溫時,每小時飲用 2-4 杯水以保持身體的水分。脫水會增加熱相關疾病的風險。
  • 在炎熱天氣下工作或運動時,應頻繁休息。大多數熱衰竭和熱中暑的案例都發生在炎熱天氣的體能活動中。
  • 穿著寬鬆、淺色、透氣的棉質衣物,避免合成面料。
  • 用冷水淋浴。
  • 戴帽子遮陽。
  • 避免含有咖啡因或酒精的飲料,因為它們會干擾你的身體調節體溫的能力。
  • 注意你周圍的情況,因為人們可能不總是能識別熱相關疾病的症狀,尤其是兒童。父母、教練、學校職員和其他人應該要對他們周圍的情況保持警覺。如果你注意到有人出現症狀,提醒他們尋找涼爽的地方。如果症狀惡化,立即尋求醫療幫助。

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