비타민 D의 주요 역할은 식품으로부터 칼슘과 인을 흡수하는 데 도움을 주는 것으로, 이는 건강한 뼈를 유지하는 데 필수적입니다. 비타민 D의 수준이 낮으면 골절, 감염, 자가면역 질환, 심혈관 질환 및 특정 종류의 암 위험이 증가할 수 있습니다.

• 면역 체계도 올바르게 기능하기 위해 비타민 D가 필요합니다. 2011년의 한 연구에서 비타민 D 결핍은 자가면역 질환과 감염 위험 증가와 연관되는 것으로 나타났습니다. ^[3] Trusted Website NCBI, 미국 국립 생명공학 정보 센터는 생명공학 및 생명의학 정보의 신뢰할 수 있는 출처입니다. 링크를 열어주세요 →
• 2013년 연구들의 리뷰에 따르면, 비타민 D 수준이 낮은 사람들은 정상 비타민 수준을 가진 사람들에 비해 우울증 위험이 더 높을 수 있습니다. ^[4] Trusted Website PubMed 는 미국 국립 보건 연구소의 데이터베이스입니다. 건강과 의학 정보의 신뢰할 수 있는 출처입니다. 링크를 열어주세요 →

인체는 일부 식품으로부터 비타민 D를 얻을 수 있으며, 햇빛에 노출될 때에도 비타민 D를 생산할 수 있습니다. 그러나 보강된 식품을 제외하고는 식물성 식품은 일반적으로 유의한 양의 비타민 D를 포함하지 않습니다. 연어, 계란 노른자 및 갑각류와 같은 비타민 D가 가장 많이 함유된 식품은 비건 식단을 따르는 사람들에게는 적합하지 않습니다.

• 채식주의자 영양에 대한 40개의 연구를 종합한 시스템적인 리뷰는 비타민 D의 섭취 및 혈중 수준이 일반적으로 채식주의자들 사이에서 낮은 것으로 나타났습니다. 이 평가에서는 채식주의자의 10%만이 성인을 위한 권장 일일 섭취량인 15 마이크로그램(600 IU)을 달성했습니다. ^[5] Trusted Website PubMed 는 미국 국립 보건 연구소의 데이터베이스입니다. 건강과 의학 정보의 신뢰할 수 있는 출처입니다. 링크를 열어주세요 →

최근의 과학적 연구는 채식주의자가 비타민 D 상태를 최적화하는 방법을 밝혀냈습니다.

• 2017년에 실시된 한 연구에서는 건강한 성인 40명을 대상으로 채식주의자용 비타민 D3 보충제의 두 가지 다른 용량(하루 50 마이크로그램 또는 100 마이크로그램)의 뼈 대사 표지자에 미치는 영향을 비교했습니다. 이 연구에서는 12주 후에 두 가지 용량 모두 혈청 25-하이드록시비타민 D 수준을 유의하게 증가시켰지만, 높은 용량만이 골 탈회 표지자를 감소시켰습니다. 이 연구는 비타민 D3 보충제가 채식주의자의 뼈 건강을 개선할 수 있다고 제안했습니다. ^[6] Trusted Website ScienceDirect.com 은 과학 및 의학 출판물의 신뢰할 수 있는 데이터베이스입니다. 링크를 열어주세요 →

비타민 D 결핍은 우유에 알레르기가 있는 사람이나 젖은 치즈를 소화할 수 없는 사람들 사이에서 더 흔합니다. 또한 계란과 유제품을 섭취하지 않는 채식주의자나 비건 식단을 따르는 사람들 사이에서도 흔합니다. 어린이의 경우 비타민 D 결핍은 연약하고 약한, 변형된 고통스러운 뼈로 특징지어지는 구루병을 유발할 수 있습니다. 청소년과 성인의 경우 비타민 D 결핍은 골연화증으로 이어질 수 있으며, 이는 골 통증과 근육 약화를 일으킵니다. 골연화증의 징후와 증상은 구루병과 유사하며, 골격 변형과 통증, 혈중 칼슘 부족으로 인한 발작, 근육 경련 및 치아 이상을 포함합니다.

오메가-3 지방산은 뇌 기능과 심장 건강에 중요한 역할을 하는 필수 영양소입니다. 이는 고지방 물고기에 많이 함유되어 있지만, 식물성 원료는 일반적으로 ALA라는 형태로 제공되며, 이는 인체에서 더 활발한 형태인 EPA와 DHA로 전환해야 합니다. 이 전환 과정은 효율적으로 이루어지지 않을 수 있는데, 이러한 이유로 일부 비건 다중 비타민에는 조류에서 얻은 EPA와 DHA가 포함되어 있습니다.

• 2014년의 한 연구는 채식주의자와 육식주의자의 오메가-3 지방산 수준과 식이 섭취를 평가했습니다. 이 연구에는 64명의 참가자가 참여했으며, 그 중 32명은 채식주의자이고 32명은 육식주의자였습니다. 참가자들로부터 혈액 샘플을 채취하여 오메가-3 지방산 수준을 분석했습니다. 결과적으로 채식주의자는 육식주의자에 비해 장사슬 오메가-3 지방산 EPA와 DHA의 수준은 낮았지만, 단사슬 오메가-3 지방산 ALA의 수준은 유의하게 높았습니다. 이는 채식주의자들이 더 많은 ALA를 섭취한다는 것을 나타냅니다. ^[7] Trusted Website PubMed 는 미국 국립 보건 연구소의 데이터베이스입니다. 건강과 의학 정보의 신뢰할 수 있는 출처입니다. 링크를 열어주세요 →

ALA(알파-리놀레산), EPA(에이코사펜타에노산) 및 DHA(도코사헥사에노산)는 오메가-3 지방산 가족의 중요한 구성원으로, 인체에서 다양한 생리적 역할을 합니다.

ALA는 인체가 스스로 생산할 수 없는 필수 지방산으로, 식품으로부터 섭취해야 합니다. 식품 원료로는 아마씨, 카아누스 씨앗, 호두 및 콩이 포함됩니다. EPA와 DHA는 긴 사슬의 오메가-3 지방산으로, 주로 물고기, 해산물 및 조류에 함유되어 있습니다. EPA는 인체 내에서 항염증 효과를 가지며, 심혈관 건강을 유지하고 면역 체계 기능을 조절하며 신경 전달을 촉진하는 등의 역할을 합니다.

인체에서 ALA를 EPA와 DHA로 전환하는 과정은 탈수소화, 사슬 연장 및 추가 탈수소화와 같은 여러 생화학 단계를 포함합니다. EPA는 두 개의 더 많은 탈수소화 단계와 사슬 연장을 통해 DHA로 전환될 수 있습니다. 그러나 이 전환 과정은 인체에서는 효율적이지 않습니다.

• 연구에 따르면, ALA를 EPA로의 전환 효율은 일반적으로 5-10% 범위이며, DHA로의 전환은 더 낮은 2-5% 범위입니다. 이는 이론적으로는 ALA가 인체가 필요로 하는 모든 EPA와 DHA를 제공할 수 있지만, 실제로는 사람들이 식이나 보충제를 통해 직접 EPA와 DHA를 섭취해야 할 수도 있습니다. 채식주의자들에게는 오메가-3 보충제가 특히 중요합니다. ^[8] Trusted Website PubMed 는 미국 국립 보건 연구소의 데이터베이스입니다. 건강과 의학 정보의 신뢰할 수 있는 출처입니다. 링크를 열어주세요 →

오메가-3 지방산 섭취의 부족은 거칠고 비듬비듬한 피부를 유발할 수 있으며, 홍조, 부어오름 및 가려움증과 같은 발진이 발생할 수도 있습니다. 게다가 오메가-3 지방산의 결핍은 체내 DHA의 혈장 및 조직 농도 감소로 이어질 수 있습니다. 현재의 연구는 DHA 또는 EPA 수준의 감소가 시력, 신경 기능, 면역 반응 등에 어떤 영향을 미칠지 아직 결정되지 않았습니다.

철분은 혈색소와 근색소를 생성하는 데 도움을 주는 단백질인 헤모글로빈과 미오글로빈의 제조에 기여합니다. 철분은 또한 여러 효소 활동에 참여하여, 신진대사, 면역 체계 및 신경 체계에 영향을 미칩니다. 그러나 채식주의자들은 비건 식단의 철분은 동물성 제품에 있는 헴 철분보다는 체내에서 흡수하기 어렵다는 비헴 철분으로 구성되기 때문에 철분 결핍 위험이 있을 수 있습니다.

• 폴란드에서 2018년에 실시된 한 연구는 채식주의자와 비건 식단을 비채식주의자 대조군과 비교하여 철분 섭취와 철대사 상태를 평가했습니다. 이 연구에서는 채식주의자들이 철분 섭취량이 더 높을 수 있지만, 철저장량이 낮아 장기적인 철분 결핍 위험을 나타낼 수 있다고 밝혀졌습니다. ^[9] Trusted Website PubMed 는 미국 국립 보건 연구소의 데이터베이스입니다. 건강과 의학 정보의 신뢰할 수 있는 출처입니다. 링크를 열어주세요 →

채식주의자는 많은 식물성 식품에서 철분을 얻을 수 있습니다. 국립보건원(NIH)의 권장에 따르면, 채식주의자들은 비채식주의자들보다 일일에 철분을 1.8배 더 섭취해야 합니다. 성인 여성의 경우, 하루에 32 밀리그램의 철분을 섭취해야 하며, 성인 남성은 하루에 14 밀리그램의 철분을 섭취해야 합니다. ^[10] Trusted Website NCBI, 미국 국립 생명공학 정보 센터는 생명공학 및 생명의학 정보의 신뢰할 수 있는 출처입니다. 링크를 열어주세요 →

비헴 철분이 풍부한 식물성 식품 중 일부는 다음과 같습니다: ^[11]

• 레고미 및 대두 제품: 대두, 렌틸콩, 검은콩, 병아리콩, 두부 및 두유;
• 녹색 잎 채소: 시금치, 케일, 겉절이, 양배추 및 셀러리;
• 건과 씨앗: 건 아프리콧, 무화과, 대추, 호박씨, 참깨, 해바라기씨;
• 견과류와 견과버터: 아몬드, 호두, 피스타치오, 땅콩, 피넛버터;
• 전체 곡물과 강화 곡물: 오트밀, 밀가루, 전병 및 시리얼;
• 버섯과 해조류: 표고버섯, 팽이버섯, 다시마, 김;
• 다크 초콜릿과 코코아 파우더.

식물성 식품에서 충분한 비헴 철분을 섭취하는 것 외에도, 철분 흡수를 증가시키기 위해 몇 가지 조치를 취할 수 있습니다. 비헴 철분 흡수를 증진시키는 몇 가지 전략은 다음과 같습니다:

• 동일한 식사에서 풍부한 비타민 C를 함유한 음식을 섭취합니다. 벨프퍼, 브로콜리, 양배추, 키위, 오렌지, 딸기, 파인애플, 자몽 또는 오렌지 주스와 같은 음식들은 비헴 철분의 용해도와 생체 이용도를 증가시킬 수 있습니다.
• 식사 후에 차나 커피를 마시는 것을 피하세요. 커피인은 비헴 철분의 흡수를 억제할 수 있습니다.
• 캐스트 아이언 팬을 사용하여 요리하면 음식의 철분 함량을 높일 수 있습니다, 특히 토마토 같은 산성 음식에 효과적입니다.
• 철분 보충제 복용

충분한 철분 섭취는 즉각적인 증상을 일으키지 않습니다. 체내의 저장된 철분 수준이 감소할 때 철분 결핍 빈혈이 발생합니다. 이는 적은 양의 혈색소를 가진 작은 적혈구를 유발하며, 폐에서 나온 산소가 몸의 다른 부분으로 운반되는 양이 감소합니다. 철분 결핍 빈혈의 증상으로는 위장불쾌감, 약함, 피로, 에너지 부족, 주의력과 기억력 문제 등이 있습니다. 철분 결핍 빈혈을 가진 사람들은 박테리아와 감염에 대한 저항력이 약화되고, 작업과 운동을 수행하며 체온을 조절하는 능력이 저하될 수 있습니다. 철분 결핍 빈혈이 있는 유아와 어린이들은 학습 장애를 경험할 수 있습니다.

칼슘은 건강한 뼈와 치아를 유지하는 데 필수적이며, 신경계, 혈액 응고, 근육 조절과 같은 생리적 기능에 중요한 역할을 합니다. 성인의 권장 일일 섭취량은 1,000 밀리그램입니다. 이 양은 50세 이상인 사람들에게는 1,200 밀리그램, 4-18세 어린이에게는 1,300 밀리그램으로 증가합니다.

채식주의자는 칼슘이 풍부한 식품을 섭취하거나 칼슘 보충제를 복용하여 이 요구량을 충족시킬 수 있습니다. 그러나 연구에 따르면, 채식주의자들은 비채식주의자나 다식주의자에 비해 일반적으로 칼슘 섭취량이 낮습니다.

• 2018년에 실시된 연구는 식단 패턴(식물성 식단 포함)의 영양 섭취량을 비교했습니다. 이 연구는 채식주의자들이 전반적으로 권장되는 영양 섭취량을 충족하거나 초과할 수 있지만, 이들은 칼슘 결핍 위험이 더 높을 수 있다고 제안했습니다. ^[12] Trusted Website PubMed 는 미국 국립 보건 연구소의 데이터베이스입니다. 건강과 의학 정보의 신뢰할 수 있는 출처입니다. 링크를 열어주세요 →
• 2020년에 영국에서 실시된 다른 연구는 장기적으로 칼슘 섭취가 낮은 식물성 식단이 골밀도 감소와 관련이 있을 수 있으며, 이는 골다공증 위험 증가를 나타냅니다. 그러나 이러한 상황은 신체 활동과 전반적인 영양 섭취와 같은 다른 생활 양식을 통해 완화될 수 있는 것으로 보입니다. ^[13] Trusted Website PubMed 는 미국 국립 보건 연구소의 데이터베이스입니다. 건강과 의학 정보의 신뢰할 수 있는 출처입니다. 링크를 열어주세요 →

칼슘이 풍부한 비건 식품으로는 두부, 강화된 식물성 우유 및 요구르트 대체품, 그리고 칼슘이 첨가된 대두와 아마씨 빵이 있습니다. 이러한 식품들은 모두 칼슘의 훌륭한 원천입니다. 대략 2컵(400 밀리리터)의 강화된 식물성 우유는 성인의 일일 칼슘 요구량의 2/3을 제공할 수 있으며, 칼슘이 풍부한 두부 100그램(생 상태)은 일일 칼슘 요구량의 절반을 제공할 수 있습니다. 칼슘의 다른 원천으로는 케일, 물레나물, 오크라, 타히니, 건무화과, 렌틸콩, 밤이 있습니다.

칼슘 결핍은 뼈 강도를 감소시키고 골다공증을 유발할 수 있으며, 취약한 뼈와 낙상 위험 증가와 관련됩니다. 칼슘 결핍은 또한 어린이에서 구루병 및 성인에서 기타 골질환을 일으킬 수 있지만, 이러한 질환은 일반적으로 비타민 D의 결핍에 의해 더 일반적으로 발생합니다. 구루병 환자의 성장 연골은 제대로 미네랄화되지 않아 뼈 구조에 돌이킬 수 없는 변화를 초래합니다. 만성적인 칼슘 결핍의 다른 영향은 성인과 어린이 모두에게 발생할 수 있는 골미네랄화 결함 및 연화인 골연화입니다. 구루병과 골연화 모두 칼슘과 비타민 D의 요구량이 상호 연관되는 것으로 보입니다.

요오드는 인체의 갑상선 기능과 대사 균형에 중요한 역할을 합니다. 일반적으로 해산물과 유제품에 함유되어 있습니다. 성인의 권장 일일 섭취량은 150 마이크로그램입니다. 엄격한 비건 식단을 따르는 사람들은 요오드 섭취량이 충분하지 못할 위험이 높습니다.

• 2020년에 실시된 리뷰 연구는 채식주의자와 다식주의자의 요오드 섭취 및 요오드뇨뇨농도에 대한 15개 연구를 모아 4,856명의 성인을 대상으로 했습니다. 이 연구에서 채식주의자들은 요오드뇨뇨농도가 다식주의자보다 낮고 권장 수준에 도달하지 않았습니다. 채식주의자들 중에서는 여성들이 가장 높은 요오드 섭취량을 가졌고(일일 평균 1,448.0 ± 3,879.0 마이크로그램), 채식주의자들은 가장 낮은 요오드 섭취량을 가졌습니다(일일 평균 15.6 ± 21.0 마이크로그램). 83%의 연구에서는 다식주의자들이 가장 높은 요오드 섭취량을 가졌습니다. 비정제 해조류가 채식주의자들 사이에서 과다한 요오드 섭취의 주요 원천이었습니다. ^[14] Trusted Website PubMed 는 미국 국립 보건 연구소의 데이터베이스입니다. 건강과 의학 정보의 신뢰할 수 있는 출처입니다. 링크를 열어주세요 →

그러나 연구는 채식주의자들의 요오드 섭취량이 상대적으로 낮을 수 있지만, 대부분의 사람들의 갑상선 기능에는 큰 영향을 미치지 않았음을 발견했습니다.

• 2013년에 실시된 연구에서는 미국과 캐나다에서 채식주의자, 유란 채식주의자, 페스케타리안, 반 채식주의자, 비채식주의자를 포함한 65,981명의 성인 참가자를 대상으로 하이포갑상선증(갑상선 기능 저하증)의 유병률과 발병률을 비교하였다. 이 연구에서는 채식주의자의 하이포갑상선증 유병률이 0.6%, 유란 채식주의자는 1.5%, 페스케타리안은 2.1%, 반 채식주의자는 2.7%, 비채식주의자는 3.3%로 나타났다. 채식주의 식단은 하이포갑상선증의 유병률과 발병률을 낮추는 것과 연관되어 있었다. ^[15] Trusted Website ScienceDirect.com 은 과학 및 의학 출판물의 신뢰할 수 있는 데이터베이스입니다. 링크를 열어주세요 →
• 2017년에 실시된 다른 고찰 연구에서는 요오드가 갑상선 호르몬의 합성에 필수적인 요소임을 언급하였다. 요오드의 주요 원천은 우유, 유제품, 해산물로, 이는 보통 비건 식단에서 배제된다. 일부 연구는 채식주의자들이 권장량보다 낮은 요오드 섭취량을 가질 수 있음을 나타내지만, 대부분의 개인의 갑상선 기능에는 큰 영향을 미치지 않는다. ^[16] Trusted Website PubMed 는 미국 국립 보건 연구소의 데이터베이스입니다. 건강과 의학 정보의 신뢰할 수 있는 출처입니다. 링크를 열어주세요 →

요오드화 소금과 해조류는 채식주의자들에게 요오드 섭취를 효과적으로 증가시키는 두 가지 식품원이다.

요오드화 소금은 “칼륨 요오드” 또는 “칼슘 요오드”로 보강된 소금이다. 이것은 요오드 결핍 장애를 예방하고 치료하는 가장 효과적이고 저렴한 방법이다. 일부 국가와 지역에서는 요오드화 소금 사용이 의무화되어 있다.

해조류는 요오드와 기타 미네랄이 풍부하다. 100그램의 말린 다시마나 김에는 성인의 권장 일일 섭취량을 크게 초과하는 500-800 마이크로그램의 요오드가 함유되어 있다. 해조류 외에도, 일부 식물 기반 식품들도 일정량의 요오드를 포함하고 있으며, 전곡류, 녹두, 호박, 양배추, 셀러리, 딸기, 자두, 유기농 감자 등이 있다. 그러나 이러한 식품들의 요오드 함량은 비교적 낮으며 토양과 환경 요인에 영향을 받을 수 있다.

만약 채식주의자가 식단으로 충분한 요오드 섭취를 보장할 수 없거나 임신, 수유 또는 요오드 수치가 높은 갑상선 장애와 같은 특정 상황을 가지고 있다면, 요오드 보충제 섭취를 고려할 수 있다. 요오드 보충제는 보통 “칼륨 요오드”나 해조류 추출물 형태로 제공된다. 그러나 모든 요오드 보충제가 비건에 적합한 것은 아니며, 일부는 젤라틴이나 젖당과 같은 동물성 성분을 함유할 수 있다. 따라서 제품 라벨을 주의 깊게 읽고 적합한 제품을 선택하는 것이 중요하다.

요오드 섭취 부족은 충분한 양의 갑상선 호르몬 생산을 방해하여 다양한 문제를 일으킬 수 있다. 영유아와 어린이에서는 경미한 요오드 결핍이 평균 지능지수(IQ)가 평균보다 낮은 결과를 가져올 수 있다. 경미한에서 중등도의 모성 요오드 결핍은 어린이에서 주의력 결핍 과잉행동장애(ADHD) 발병 위험의 증가와 관련이 있으며, 심한 요오드 결핍은 성장 지체, 지적 장애 및 성적 발달 지연을 일으켜 태아에 영구적인 손상을 초래할 수 있다. 성인들에서는 경미한에서 중등도의 요오드 결핍은 갑상선 확대(갑상선 비대)와 갑상선 기능 저하증으로 인해 정신 기능과 업무 효율이 저하될 수 있다. 갑상선 비대는 일반적으로 요오드 결핍의 첫 번째 시각적인 징후이다. 만성적인 요오드 결핍은 난소 갑상선 암 발병 위험의 증가와도 관련될 수 있다.

아연은 면역 시스템, 상처 치유, 맛과 냄새, 성장과 발달 등 인간의 다양한 측면에서 중요한 역할을 한다. 성인 남성은 하루에 11 밀리그램의 아연을 필요로 하며, 성인 여성은 8 밀리그램을 필요로 한다. 임신 중이거나 수유 중인 여성은 더 많은 아연을 필요로 한다.

그러나 아연의 생체이용도는 다른 식품들 사이에 차이가 있다. 동물성 식품에서 나오는 아연은 인체에 더 쉽게 흡수되는 반면, 식물성 식품에서 나오는 아연은 식이섬유와 피타테 등의 물질에 영향을 받아 흡수율이 낮아진다. 채식주의자들은 아연 섭취에 충분히 신경을 써야 한다. 그러나 연구는 아연 결핍 위험과 비건 식단 간에 직접적인 관련이 없다는 것을 발견했다. 채식주의자들은 아연 섭취량이 낮을 수는 있지만, 아연 결핍 위험은 크게 증가하지 않는다.

• 2013년에 실시된 한 연구에서는 다른 유형의 채식주의자(비건, 유란 채식주의자, 반 채식주의자)와 비채식주의자 간의 혈중 아연 수준, 식이 아연 섭취량 및 아연 생체이용도를 비교했다. 이 연구에서는 비건들이 다른 그룹들에 비해 혈중 아연 수준이 유의미하게 낮았지만 여전히 정상 범위 안에 있었다. 비건들과 유란 채식주의자들의 식이 아연 섭취량은 비채식주의자들보다 유의미하게 낮았지만 권장 섭취량보다 높았다. 비건들과 유란 채식주의자들의 아연 생체이용도는 비채식주의자들보다 유의미하게 높았으며, 이는 채식주의자들이 아연 섭취와 보유를 조절하는 메커니즘을 통해 정상적인 아연 상태를 유지할 수 있음을 나타낸다. 이 연구는 잘 계획된 채식주의 식단이 충분한 아연 공급원을 제공할 수 있으며, 채식주의자들이 정상적인 아연 상태를 유지할 수 있다는 것을 시사한다. 이 연구는 전곡류, 두부, 발효된 콩 제품, 콩류, 견과류, 씨앗, 보강된 아침식사 시리얼, 유제품과 같은 아연이 풍부한 식물 기반 식품을 채식주의자들이 섭취할 것을 권장한다. ^[17] Trusted Website PubMed 는 미국 국립 보건 연구소의 데이터베이스입니다. 건강과 의학 정보의 신뢰할 수 있는 출처입니다. 링크를 열어주세요 →

채식주의자들은 아연이 풍부한 식물 기반 식품을 섭취하거나 아연이 보강된 시리얼 제품을 추가하여 아연 섭취량을 늘릴 수 있다. 아연의 원천으로는 콩류, 병아리콩, 렌즈콩, 두부, 호두, 캐슈너트, 치아씨, 아마씨, 헴프씨, 호밀빵, 퀴노아 등이 있다. 채식주의자들은 비채식주의자들보다 50% 더 많은 아연을 섭취해야 할 수도 있지만, 이 주장을 지원하는 과학적 연구를 찾을 수 없었다.

아연 결핍은 영유아와 어린이에서는 설사, 성장 지체 및 식욕부진을 일으킬 수 있다. 아연 결핍자는 성인기에 생식 문제를 경험할 수 있다. 더 큰 어린이들에서는 아연 결핍은 탈모와 빈번한 감염을 초래할 수도 있다. 모든 연령에서 아연 결핍은 맛과 냄새를 잃게 할 수 있다. 노인들에서는 아연 결핍은 상처 치유 지연을 일으키고 인지 장애, 사고력 문제 및 기억력 문제를 초래할 수 있다.