L’indigestion, également connue sous le nom de dyspepsie, est une affection courante que de nombreuses personnes éprouvent à un moment donné de leur vie. Elle se caractérise par une sensation d’inconfort ou de douleur dans l’estomac ou l’abdomen supérieur. L’indigestion n’est pas une maladie en soi, mais plutôt un ensemble de symptômes qui se produisent ensemble.
Symptômes de l’indigestion
Les symptômes de l’indigestion peuvent varier d’une personne à l’autre, mais ils comprennent généralement:
- Se sentir rassasié trop rapidement pendant un repas ou ressentir une sensation de plénitude inconfortable après un repas. C’est souvent le premier signe d’indigestion.
- Douleur ou sensation de brûlure dans l’abdomen supérieur. Ce malaise peut être léger ou sévère et peut aller et venir.
- Gonflement dans la région de l’estomac. Cela peut faire en sorte que l’abdomen se sente serré ou gonflé.
- Nausées ou vomissements. Bien que moins courants, ces symptômes peuvent survenir chez certaines personnes souffrant d’indigestion.
- Un goût acide dans la bouche ou une sensation de reflux acide. C’est lorsque l’acide de l’estomac ou la bile remonte dans l’œsophage, provoquant une sensation de brûlure dans la poitrine (brûlures d’estomac).
- Éructations fréquentes ou expulsion de gaz. C’est la façon dont le corps se débarrasse de l’excès d’air dans l’estomac.
Il est important de noter que bien que ces symptômes puissent être inconfortables, ils ne sont généralement pas une cause d’alarme. Cependant, si les symptômes de l’indigestion persistent pendant plus de deux semaines, ou sont accompagnés de perte de poids involontaire, de vomissements persistants, de difficultés à avaler, ou de sang dans les selles, il est crucial de consulter un médecin car cela pourrait être le signe d’une affection sous-jacente plus grave.
Causes de l’indigestion
Les causes de l’indigestion peuvent être classées en trois types[1]:
- Organiques : Votre corps fonctionne mal.
- Fonctionnelles : Vos habitudes alimentaires ou votre mode de vie.
- Médicamenteuses : Effets secondaires de certains médicaments.
Causes organiques
Les causes organiques de l’indigestion sont souvent liées à l’acide gastrique, une substance puissante avec un pH allant de 0,9 à 1,5 (ce qui est un acide fort !). Cette forte acidité est la principale cause de la sensation de brûlure que vous ressentez dans votre estomac pendant l’indigestion.
L’estomac, étant l’organe résilient qu’il est, a un revêtement robuste qui le protège des effets corrosifs de l’acide gastrique. Cependant, comme toute bonne défense, il peut parfois s’amincir. Lorsque cela se produit, l’acide gastrique peut provoquer une irritation et une inflammation, entraînant un inconfort.
Occasionnellement, l’acide gastrique peut s’échapper de l’estomac et se frayer un chemin dans la partie supérieure de l’intestin grêle, connue sous le nom de duodénum. Contrairement à l’estomac, le duodénum n’a pas le même revêtement protecteur, donc l’acide peut causer plus de dommages là-bas.
L’acide peut également remonter de l’estomac à la partie inférieure de l’œsophage, une condition connue sous le nom de reflux acide. L’œsophage, comme le duodénum, manque des défenses nécessaires pour se protéger contre l’acide gastrique.
Le reflux acide pourrait être la raison d’autres symptômes qui accompagnent l’indigestion, tels que les hoquets, le reflux et les brûlures d’estomac. Même si le revêtement de votre estomac est toujours intact, vous pourriez ressentir du reflux acide et un inconfort dans votre œsophage.
Une exposition à long terme à l’acide gastrique peut conduire à une maladie ulcéreuse, telle que les ulcères de l’estomac et du duodénum. Ces ulcères peuvent provoquer une douleur brûlante, similaire à la sensation d’indigestion.
La maladie ulcéreuse pourrait également expliquer d’autres symptômes qui accompagnent l’indigestion, tels que la sensation de satiété rapide, les nausées et les ballonnements.
En plus de l’excès d’acide gastrique et des ulcères de l’estomac, d’autres conditions qui peuvent causer l’indigestion comprennent:
- La cholécystite (inflammation de la vésicule biliaire)
- La gastrite (inflammation de la muqueuse de l’estomac)
- Les spasmes gastriques
- L’infection par Helicobacter pylori (H. pylori)
- Le syndrome du côlon irritable (SCI)
- L’intolérance au lactose
- Le cancer de l’estomac
Causes fonctionnelles
La dyspepsie fonctionnelle dépasse toute cause organique en termes de fréquence lorsqu’il s’agit d’indigestion. Certaines de ces causes comprennent:
- Manger trop ou trop rapidement. Manger trop peut étirer votre estomac, facilitant l’évasion de l’acide gastrique par le haut.
- Trop de graisses dans votre alimentation. Les aliments riches en graisses nécessitent plus d’acide gastrique et d’enzymes pour être digérés, ce qui peut irriter vos tissus.
- Intolérances alimentaires inconnues. Vous pouvez avoir des difficultés à digérer certains aliments.
- Fumer et boire. Ces deux substances peuvent irriter la muqueuse de votre tractus digestif. Elles peuvent provoquer une inflammation.
- Stress et anxiété. Votre tractus digestif est étroitement connecté à votre cerveau par les nerfs, et ils peuvent s’influencer mutuellement.
Causes médicamenteuses
Certains médicaments peuvent provoquer une indigestion, tels que :
- Certains antibiotiques qui tuent les bactéries, y compris les bonnes.
- Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), comme l’aspirine, l’ibuprofène ou le naproxène.
Médicaments et remèdes maison
L’approche pour traiter l’indigestion dépend largement de sa cause profonde. Pour l’indigestion causée par un excès d’acide gastrique, les patients peuvent acheter des médicaments en vente libre ou demander à des professionnels de la santé des médicaments sur ordonnance plus forts ; pour l’indigestion causée par de mauvaises habitudes alimentaires, ils peuvent commencer à changer leur alimentation ; pour l’indigestion causée par l’anxiété ou le stress, une thérapie psychologique peut être nécessaire.
Il existe une variété de médicaments en vente libre et sur ordonnance disponibles pour traiter l’indigestion[2]. Ceux-ci comprennent les antiacides, les bloqueurs H2 et les inhibiteurs de la pompe à protons, tous pouvant être achetés sans ordonnance. Si l’indigestion persiste pendant plus de deux semaines, il est conseillé de consulter un médecin. Ils peuvent prescrire des médicaments plus forts pour supprimer l’acide, des antibiotiques, des prokinétiques ou des médicaments psychologiques.
Anti-acides
Les antiacides sont souvent la première ligne de défense recommandée par les médecins. Ces médicaments en vente libre fonctionnent en neutralisant les acides gastriques. Des exemples d’antiacides incluent:
| Ingrédients | Nom de marque |
|---|---|
| Calcium Carbonate | Rolaids, Tums |
| Loperamide | Imodium |
| Simethicone | Maalox, Mylanta |
| Sodium Bicarbonate | Alka-Seltzer |
Antibiotiques
Dans les cas d’une infection par Helicobacter pylori (H. pylori), des antibiotiques sont prescrits pour éliminer la bactérie. Votre médecin prescrira au moins deux médicaments parmi la liste suivante:
| Ingrédients | Nom de marque |
|---|---|
| Amoxicillin | Amoxil |
| Clarithromycin | Biaxin |
| Metronidazole | Flagyl |
| Tetracycline | Sumycin |
| Tinidazole | Tindamax |
Bloqueurs H2
Les bloqueurs H2 sont une autre catégorie de médicaments qui réduisent la quantité d’acide produite par l’estomac. Ils fournissent un soulagement à court terme ou à la demande pour de nombreuses personnes souffrant d’indigestion. Les bloqueurs H2 peuvent être achetés sans ordonnance ou prescrits par un médecin. Des exemples de bloqueurs H2 incluent:
| Ingrédients | Nom de marque |
|---|---|
| Cimetidine | Tagamet HB |
| Famotidine | Pepcid AC |
| Nizatidine | Axid AR |
| Ranitidine | Zantac |
Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP)
Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) sont particulièrement efficaces pour traiter l’indigestion accompagnée de brûlures d’estomac. Certains IPP peuvent être achetés sans ordonnance, tandis que d’autres nécessitent une prescription. Des exemples d’IPP incluent:
| Ingrédients | Nom de marque |
|---|---|
| Esomeprazole | Nexium |
| Lansoprazole | Prevacid |
| Omeprazole | Pilosec，Zegerid |
| Pantoprazole | Protonix (Rx) |
| Rabeprazole | AcipHex (Rx) |
Prokinétiques
Les prokinétiques sont des médicaments sur ordonnance qui aident à accélérer la vidange de l’estomac. Des exemples de prokinétiques sur ordonnance incluen:
| Ingrédients | Nom de marque |
|---|---|
| Bethanechol | Urecholine |
| Metoclopramide | Reglan |
Changement des habitudes alimentaires
Votre médecin pourrait vous suggérer d’éviter certains aliments et boissons spécifiques qui pourraient déclencher l’indigestion ou exacerber vos symptômes, tels que:
- Les boissons alcoolisées.
- Les boissons gazeuses ou pétillantes.
- Les aliments ou boissons contenant de la caféine.
- Les aliments riches en acidité, comme les tomates et les oranges.
- Les aliments épicés, gras ou huileux.
Comment prévenir l’indigestion ?
En plus de changer votre alimentation, vous pouvez également aider à prévenir l’indigestion en changeant votre mode de vie, comme:
- Évitez de faire de l’exercice immédiatement après avoir mangé (marcher est acceptable).
- Mangez lentement et mâchez soigneusement.
- Perdez du poids si nécessaire.
- Évitez les grignotages tard le soir.
- Évitez de grandes quantités de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens.
- Arrêtez de fumer.
- Faites un effort pour réduire le stress et l’anxiété dans votre vie.
- Attendez 2 à 3 heures après avoir mangé avant de vous allonger.
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