肠易激综合症营养保健品,心理与物理疗法

Stomach Pain

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肠易激综合症(IBS)是最常见的胃肠道疾病。症状包括反复出现的腹痛伴随着排便变化(腹泻、便秘或两者皆有)。 IBS 是大脑与肠道的协同工作出现故障。

在美国,IBS 在女性中比男性更常见,年龄在 50 岁以下的人比 50 岁以上的人更容易患上 IBS 。约有 12% 的美国人患有 IBS 。

IBS 曾被称为不同的名称,如结肠炎或痉挛性结肠,但医生现在将其分为三种类型:伴有便秘的 IBS,伴有腹泻的 IBS,或伴有混合排便习惯的 IBS 。许多患有 IBS 的人有些日子正常排便,有些日子排便异常。

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膳食营养疗法

  • 有一些证据表明薄荷油可能有助于减轻肠易激综合症(IBS)的症状。
  • 有一些证据表明某些益生菌可能改善 IBS 症状,但证据并不充分。
  • 关于益生元的研究未发现对 IBS 患者的明显益处。
  • 除薄荷油之外的草药产品,证据有限,无法得出结论。

心理和物理疗法

  • 有证据表明胃定向催眠可以缓解 IBS 症状并提高健康的生活质量。
  • 针灸治疗 IBS 的研究结果并不确凿。
  • 对于 IBS 的冥想和正念、瑜伽或放松技巧的研究非常有限。

这些方法的安全性

  • 益生菌和薄荷油有安全使用的历史,但两者都可能会产生副作用。关于益生菌的安全性,缺乏详细研究,其副作用的发生频率和严重程度均缺乏可靠的信息。
  • 益生元有着长期安全使用的历史。然而,如果成人摄入量超过每天 20 克,可能会出现气胀、腹胀、腹痛、痉挛和腹泻等副作用。
  • 当正确使用时,心理和/或物理方法通常具有良好的安全性。但这并不意味着它们适用于每个人都没有风险。您的健康状况和特殊情况(如怀孕)可能会影响这些方法的安全性。

互补健康疗法

互补健康方法是多样化的医疗和健康保健系统、实践和产品,其起源不同于主流医学。它们包括草药补充剂、其他膳食补充剂、冥想、脊柱调整和针灸等产品和实践。

互补方法可以根据它们的主要治疗方式进行分类(治疗方法的摄入或传递方式),这可能包括:

  • 营养性(例如特殊饮食、膳食补充剂、草药、益生菌治疗)
  • 心理性(例如冥想、催眠、音乐疗法、放松疗法)
  • 物理性(例如针灸、按摩、脊柱调整)
  • 组合方法,如心理和物理性(例如瑜伽、太极、舞蹈疗法、某些形式的艺术疗法)或心理和营养性(例如正念进食)

营养方法包括国家综合卫生中心(NCCIH)以前分类为「天然产品」的内容,而心理和/或物理方法包括以前所称的「身心实践」。

膳食营养疗法

薄荷油

有一些证据表明,肠溶薄荷油胶囊可以在短期内帮助减轻 IBS 的症状。目前还没有足够的证据来确定薄荷油是否对长期症状有帮助。

  • 2020 年对 684 名参与者的 11 项研究进行的综述和分析报告称,薄荷油是一种安全有效的短期治疗方法,可以减轻各种 IBS 症状。
  • 2021 年的一项研究给予 133 名患有 IBS 的人肠溶薄荷油片或安慰剂治疗 6 周,结果显示两组的 IBS 症状都有相同程度的改善。薄荷油组中有更多的人报告了副作用,但没有严重的副作用。
  • 2021 年由美国胃肠病学会发布的临床实践指南将薄荷油列为可能有助于缓解 IBS 症状的多种方法之一。然而,这一建议基于低质量的证据。
  • 从薄荷油中的副作用通常较轻,可能包括反流、胃灼热(特别是如果胶囊没有肠溶包被)、打嗝和肛门灼热。
  • 患有疝气或胃食管反流病(GERD)的人不应服用薄荷油,尤其是高剂量的情况下。

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草药产品

益生菌

益生元

心理和物理疗法

胃定向催眠疗法

所谓催眠,就是治疗师帮助人们进入一个容易接受建议的状态。而胃定向催眠疗法,就是治疗师提供建议、帮助让人们控制胃肠功能。

有一些证据表明,胃定向催眠疗法可以帮助有胃肠症状、焦虑、抑郁、残疾等问题的 IBS 患者。研究还报告说,胃定向催眠疗法可以帮助减轻患有 IBS 的儿童的胃肠疼痛。

  • 2021 年美国胃肠病学会发布的实践指南建议使用包括胃定向催眠疗法在内的胃肠定向心理治疗来治疗 IBS 症状。然而,这一建议是有条件的,基于非常低质量的证据。
  • 2020 年对 4072 名人进行的 41 项研究的综述和分析发现,与教育相比,胃定向催眠疗法在成年 IBS 患者中更有助于改善 IBS 症状或疼痛。然而,在其他心理治疗方法,如认知行为疗法或压力管理方面,它并没有更有效。对于患有难治性 IBS 症状(即持续存在且不对常规治疗产生反应的症状)的人群,认知行为疗法和胃定向催眠疗法在长期内效果最好。
  • 2017 年对 146 名儿童和青少年患有反复发作的腹痛和功能性腹痛症状,包括 IBS,在短期内报告称,催眠疗法和引导想象可能会减少疼痛的发作频率和强度,但依据是低质量的证据。
  • 在治疗医疗状况中使用催眠有着良好的安全记录。然而,催眠可能会加重某些心理健康状况的症状。

瑜伽

冥想和正念

放松技巧

针灸

更多方法

更多建议与信息

  • 如果您患有 IBS,您可能需要多尝试一些方法,包括改变生活方式、药物、益生菌、心理健康疗法,以找出最适合您的方法。请咨询您的医生。
  • 如果您考虑使用互补健康实践,如催眠疗法或针灸,请向可信赖的来源(如您的医生)咨询有经验的从业者。了解您考虑的任何从业者的培训和经验。
  • 一些膳食补充剂可能会与药物或其他膳食补充剂发生相互作用。它们还可能包含标签上未列出的成分。您的医生可以就潜在的相互作用为您提供建议。如果您怀孕或正在哺乳婴儿,或者正在考虑给儿童使用膳食补充剂,那么尤其应该咨询您的医生或儿医。
  • 请与医生讨论您使用的任何互补健康方法,共同制定明智的决策。

可靠来源 美国国家补充与整合医学中心 打开链接 →

Derek Yang

第一代移民,与妻子和俩娃住在东海岸一个美丽的小镇。喜欢古典音乐、咖啡、宝马。相信持续学习、乐于拓展我的知识。期待与您交流,共同分享这美丽的人生旅程。推特 @mrderekyang

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