안티히스타민(Antihistamines)은 약 세계의 슈퍼히어로와 같습니다. 주로 알레르기 증상을 치료하는 데 사용됩니다. 우리 몸의 방어 시스템이 만드는 히스타민(histamine)이라는 화학 물질로 인한 문제에 잘 대처합니다. 안티히스타민은 꽃가루와 다른 알레르기물질로 인한 알레르기 반응을 완화하는 데 유용합니다. 그러나 그것만이 아닙니다; 위 문제, 감기, 심지어 불안까지 다양한 질환을 치료하는 데도 도움을 줍니다.
알레르기는 정확히 무엇인가요?
알레르기를 당신의 몸의 보안 시스템, 즉 면역 시스템에서 나오는 허위 경보라고 생각해 보세요. 이 보안 시스템의 업무는 “외부 물질”을 막아내어 건강을 보호하는 것입니다. 그러나 가끔 몸은 이 “외부” 물질에 너무 민감하게 반응하여 알레르기가 발생합니다. 대부분의 사람들에게는 문제가 없는 것들이 몸에 의해 위협으로 인식될 수 있습니다. 이로 인해 보안 시스템이 과도하게 작동하게 되며, 히스타민이 분비됩니다. 이 문제를 일으키는 물질을 알레르기물질이라고 부르며, 이 보안 시스템의 과도한 반응으로 발생하는 현상을 알레르기 반응이라고 합니다.
알레르기는 전 세계에서 가장 흔한 장기 질병 중 하나입니다. 미국에는 약 4천~5천만 명이 알레르기에 시달리고 있습니다.
히스타민은 여러 몸의 과정에서 중요한 역할을 하는 VIP 화학물질과 같습니다. 위산의 작용을 돕고, 염증에 관여하며, 혈관을 확장시키고, 내장과 폐의 근육 수축에 영향을 주며, 심박수에도 영향을 미칩니다. 또한 신경세포 간의 정보 전송을 돕고, 혈관 벽을 통과하는 액체를 도와줍니다. 몸이 알레르기물질로부터의 위협을 감지할 때 히스타민을 분비합니다. 히스타민은 혈관을 확장하고 부어오르게 만들어 알레르기 증상을 유발할 수 있습니다.
상위 8가지 알레르기물질 및 알레르기 증상
일부 사람들에게 알레르기를 일으키는 주요 8가지 물질은 다음과 같습니다:
- 음식
- 먼지
- 꽃가루
- 반려동물의 털, 침, 또는 소변
- 곰팡이
- 곤충 물림과 쏘임
- 라텍스
- 특정 약물들
과도하게 반응하는 면역 시스템은 너무 많은 히스타민을 생산하여 다음과 같은 증상을 유발할 수 있습니다:
- 코막힘, 기침
- 휘짖음, 숨쉬기 어려움
- 피로
- 가려운 피부, 두드러기 및 다른 발진
- 가려운 눈, 붉은 눈, 눈물 흘림
- 콧물 또는 코막힘, 재채기
- 불면증
- 구토와 메스꺼움
안티히스타민의 종류와 세대
안티히스타민은 히스타민의 일부 작용을 차단할 수 있습니다. 주로 두 가지 하위 유형으로 나뉩니다.
- 첫 번째 유형은 H-1 수용체 항알레르기제 또는 차단제라고 합니다. 이러한 안티히스타민은 알레르기 증상을 치료하는 데 사용됩니다.
- 두 번째 유형은 H-2 수용체 항알레르기제 또는 차단제라고 합니다. 위식도 역류 질환(산 역류로도 알려짐), 위궤양, 위염, 멀미, 구토 및 메스꺼움 치료에 사용됩니다.
H-1 차단제는 두 그룹으로 나뉩니다 – 첫 번째와 두 번째 세대.
첫 번째 세대 안티히스타민은 미국 식품의약국(FDA)이 처음으로 승인한 약입니다. 1930년대에 승인되었으며 현재까지 처방되고 있습니다. 이들은 뇌와 척수의 히스타민 수용체와 다른 종류의 수용체에 작용합니다. 이러한 안티히스타민에 대해 알아야 할 중요한 사실은 피에서 뇌로 들어갈 수 있어 졸림증을 유발할 수 있다는 것입니다.
1980년대에 두 번째 세대 항히스타민제는 FDA의 승인을 받아 시장에 처음 출시되었습니다. 첫 번째 세대 항히스타민제와 달리 이들은 혈액-뇌 장벽을 통과하지 않기 때문에 표준 복용량에서는 졸음을 유발하지 않습니다. 이러한 두 번째 세대 항히스타민제는 졸음을 일으키지 않으며 다른 약물과의 상호작용 위험이 적기 때문에 첫 번째 세대보다 안전하다고 여겨집니다.
미국의 항히스타민제
H-1 항히스타민제는 처방전과 OTC로 다양하게 있습니다. 알레르기 문제로 고생하고 있다면 H-1 항히스타민제를 복용하게 될 것입니다. 위 문제로 항히스타민제를 사용하고 있다면 아마도 H-2 항히스타민제를 복용하는 것일 겁니다.
| 이름 | 공통 제품 |
|---|---|
| H-1 (첫 번째 세대) | |
| 브롬페니라민(Brompheniramine) | Children’s Dimetapp Cold |
| 클로르페니라민(Chlorpheniramine) | Chlor-Trimeton |
| 클레마스틴(Clemastine) | Dayhist |
| 시프로헵타딘(Cyproheptadine) | Periactin |
| 덱스클로르페니라민 디멘히드리네이트(Dexchlorpheniramine Dimenhydrinate) | Dramamine |
| 디펜히드라민(Diphenhydramine) | Benadryl |
| 독실라민(Doxylamine) | Vicks NyQuil Tylenol Cold and Cough Nighttime |
| 하이드록시진(Hydroxyzine) | Vistaril |
| 페닌다민(Phenindamine) | Nolahist |
| H-1 (두 번째 세대) | |
| 아젤라스틴(Azelastine) | Astelin |
| 로라타딘(Loratadine) | Claritin |
| 케티리진(Cetirizine) | Zyrtec |
| 데스로라타딘(Desloratadine) | Clarinex |
| 페소페나딘(Fexofenadine) | Allegra |
| H-2 | |
| 시메티딘(Cimetidine) | Tagamet HB |
| 파모티딘(Famotidine) | Pepcid |
| 니자티딘(Nizatidine) | Axid |
| 라니티딘(Ranitidine) | Zantac |
클라리틴을 예로 들어보겠습니다. 이 인기 있는 항히스타민제는 졸음을 유발하지 않는 로라타딘(두 번째 세대 H-1 항히스타민제) 10밀리그램을 함유하고 있습니다. 이는 애완동물, 꽃가루, 먼지, 그리고 곰팡이와 같은 200가지 이상의 알레르겐에 의한 알레르기 증상을 완화해줍니다. 재채기, 콧물, 눈 가려움, 눈 물림, 목과 코의 가려움증을 완화해줍니다.
항히스타민제의 사용
H-1 항히스타민제는 다음을 치료하는 데 탁월합니다:
- 알레르기성 비염/꽃가루 알레르기
- 알레르기성 결막염
- 두드러기 및 기타 발진
- 감기
- 식품 알레르기
- 특정 약물에 대한 알레르기 반응
- 곤충 물림 및 쏘임
첫 번째 세대 H-1 항히스타민제도 다음을 도와줍니다:
- 불면증
- 멀미
- 불안
H-2 항히스타민제는 다음 문제를 해결합니다:
- 심층염
- 위식도역류질환 (GERD)
- 십이지장 및 위궤양
- 졸링거-엘리슨 증후군
항히스타민제는 또한 다음과 같은 다른 상황도 처리합니다:
- 식욕부진
- 두통
- 알레르기 반응
- 어지러움
- 파킨슨병 (강직성 및 떨림 감소)
- 특정 종류의 뼈 통증
의료 서비스 제공자는 다른 건강 문제로도 항히스타민제를 처방해 줄 수 있습니다.
가능한 부작용
첫 번째 세대 항히스타민제의 일반적인 부작용에는 다음이 포함됩니다:
- 졸음
- 입과 눈의 건조
- 시력 흐림 또는 복시
- 어지러움 및 두통
- 저혈압
- 호흡기에 더 두꺼운 미균
- 심박수 증가
- 배뇨 문제와 변비
두 번째 세대 항히스타민제의 흔한 부작용은 다음과 같을 수 있습니다:
- 두통
- 기침
- 피로감
- 목 아픔
- 위 통증 또는 불편함
- 구토하거나 메스꺼움을 느끼기
H-2 항히스타민제의 전형적인 부작용에는:
- 졸음
- 관절이나 근육의 통증
- 두통
- 노인에서의 혼란
- 현기증
- 유방 부어오름과 통증 [1]
어떤 항히스타민제를 복용해야 할까요?
자유롭게 판매되는 항히스타민제와 처방이 필요한 항히스타민제가 많이 있고, 여러 가지 건강 문제에 사용될 수 있기 때문에 올바른 약을 선택하는 것은 어려울 수 있습니다. 경미한 문제의 경우, 처방 없이 구매할 수 있는 약으로도 충분할 수 있습니다. 패키지에 적힌 내용과 귀하의 증상을 비교해보세요. 또한 약사에게 도움을 요청할 수 있다는 것을 잊지 마세요. 그들은 이 약과 그 부작용에 대해 잘 훈련받았습니다. 여러 가지 항히스타민제를 시도해보면서(단, 의사가 괜찮다고 하지 않는 한 동시에 두 가지 이상을 복용하지 마세요) 귀하의 증상에 가장 잘 맞는 약을 찾아야 할 수도 있습니다.
처방이 필요한 항히스타민제가 필요한 경우 의사가 귀하에게 어떤 것이 가장 적합한지 도와줄 수 있습니다. 많은 약들이 항히스타민제와 상호작용할 수 있으므로 의사는 현재 귀하의 건강 상태와 복용 중인 약물을 알고싶어할 것입니다. 또한 임신 중이거나 임신을 계획하고 있는지, 수유 중인지 알고 싶어할 것입니다. 매우 높은 용량에서는 일부 항히스타민제가 태아에 결함을 일으킬 수 있기 때문에 임신 중에는 권장되지 않습니다. 항히스타민제는 모유에 들어갈 수 있으므로 수유 중이라면 복용 전에 의사와 상의해야 합니다.
어린이와 노인은 항히스타민제의 영향을 더 많이 받기 때문에 이런 약을 사용할 때 주의가 필요합니다. 4세 미만의 아이들에게는 비처방식 기침과 감기 항히스타민제를 주지 마세요. 이런 약은 매우 위험한 부작용을 일으킬 수 있습니다. [2] Trusted Website NCBI, 미국 국립 생명공학 정보 센터는 생명공학 및 생명의학 정보의 신뢰할 수 있는 출처입니다. 링크를 열어주세요 →
자주 묻는 질문
1. 항히스타민제가 발열을 일으킬 수 있나요?
아니요, 발열은 항히스타민제의 부작용이 아닙니다.
2. 항히스타민제는 변비를 일으킬 수 있나요?
네, 일부 항히스타민제(예: 베나드릴)는 변비를 일으키는 부작용이 있을 수 있습니다.
3. 항히스타민제는 어지러움을 일으킬 수 있나요?
네, 일부 항히스타민제를 복용하면 어지러움을 느낄 수 있습니다.
4. 항히스타민제는 우울증을 초래할 수 있나요?
만성 가려움증을 앓는 92명의 환자를 대상으로 한 연구에서 hydroxyzine과 cetirizine을 복용한 환자들은 우울증과 불안증의 증가를 보고했습니다. 하지만 모든 항히스타민제와 그들의 기분 장애에 대한 영향이 연구된 것은 아닙니다.
5. 항히스타민제는 고혈압을 일으킬 수 있나요?
고혈압 치료제를 복용 중인 경우 항히스타민제를 사용하면 심장 박동이 빨라지고 혈압이 상승할 수 있습니다. 의사와 옵션을 논의해보세요.
6. 항히스타민제는 체중 증가를 초래할 수 있나요?
네, 항히스타민제는 체중 증가를 일으킬 수 있습니다. 이 때문에 cyproheptadine 같은 항히스타민제가 사용되었습니다. 히스타민은 알려진대로 식욕을 감소시키는 반면, 항히스타민제는 이 효과를 상쇄할 수 있습니다.
7. 어떤 항히스타민제를 함께 복용할 수 있나요?
의료 서비스 제공자의 지시가 없는 한 항히스타민제를 섞어서는 안됩니다. 지시대로만 항히스타민제를 사용해야 하며, 그렇지 않으면 심각한 부작용을 겪을 수 있습니다. 꼭 라벨을 자세히 읽어보세요.
8. 항히스타민제가 효과가 없다면 어떻게 해야 하나요?
주 의료 서비스 제공자나 약사, 알레르기 전문가와 상의하여 알레르기에 대한 해결책을 찾아보세요. 일부 알레르기는 콩제스턴트나 면역 체계를 강화하는 치료로 관리할 수 있습니다.
9. 임신 중이거나 수유 중일 때 항히스타민제를 복용해도 되나요?
임신 중이거나 임신을 계획하고 있거나 수유 중이라면 의료 서비스 제공자와 상의하는 것이 가장 안전합니다. 동물 연구에서는 일부 항히스타민제가 출생 문제를 초래할 수 있음을 보여줍니다. 수유 중이면 항히스타민제의 소량이 아기에게 전달될 수 있습니다. 이러한 위험 때문에, 의료 서비스 제공자는 귀하나 귀하의 아이의 안전에 대한 우려가 있을 경우 주의 깊게 또는 다른 결정을 내릴 수 있습니다.
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