Si vous avez eu des rapports sexuels non protégés, tels qu’un préservatif cassé ou glissé pendant les rapports, si vous avez oublié de prendre vos pilules contraceptives régulières ou si vous avez été violée, vous pourriez avoir besoin d’une contraception d’urgence. Vous avez peut-être entendu dire que dans certains États des États-Unis, l’avortement peut être illégal, mais ne vous inquiétez pas, la contraception d’urgence n’est pas l’avortement; elle est légale dans les 50 États.
La différence entre la contraception d’urgence et l’avortement:
- L’avortement est la résiliation d’une grossesse pour une femme qui est déjà enceinte.
- La contraception d’urgence est utilisée pour prévenir une grossesse.
En fait, si vous êtes déjà enceinte, la « pilule du lendemain » que nous discuterons ci-dessous ne fonctionnera pas: elle ne vous causera pas d’avortement. Par conséquent, la contraception d’urgence doit être prise le plus tôt possible après des rapports sexuels non protégés pour être efficace.
Il existe trois méthodes principales de contraception d’urgence:
- La contraception d’urgence hormonale sans ordonnance, communément appelée « pilules du lendemain ». Elles contiennent une hormone appelée lévonorgestrel, qui peut retarder la libération d’un œuf de l’ovaire ou la fécondation de l’œuf par les spermatozoïdes, empêchant ainsi la grossesse. Ces pilules doivent être prises dans les 72 heures (3 jours) suivant les rapports sexuels, et plus tôt elles sont prises, plus le taux de succès de la contraception est élevé.
- Le médicament sur ordonnance Ella. Il s’agit d’une pilule non hormonale contenant de l’ulipristal, qui peut bloquer les hormones nécessaires à la fécondation. Elle doit être prise dans les 120 heures (5 jours) suivant les rapports sexuels, et plus tôt elle est prise, plus le taux de succès de la contraception est élevé.
- Les dispositifs intra-utérins (DIU), qui doivent être insérés dans les 5 jours suivant les rapports sexuels et sont généralement posés par un médecin ou une infirmière. Après l’insertion, il peut également servir de mesure contraceptive à long terme.
La « pilule du lendemain » la plus courante est Plan B One-Step (PBOS). En 2009, la FDA a approuvé la vente de PBOS sans ordonnance aux femmes âgées de 17 ans et plus, et celles de moins de 17 ans avaient besoin d’une ordonnance. En 2013, la FDA a supprimé la limite d’âge, et PBOS peut être acheté sans ordonnance à tout âge [1]. D’autres marques peuvent encore exiger que les femmes de moins de 17 ans aient une ordonnance pour acheter ces médicaments. Ces médicaments sont vendus dans les cliniques, les universités, les pharmacies telles que CVS et Walgreens, les supermarchés à grande surface tels que Walmart et Target, et également sur Amazon.
Lévonorgestrel 1,5 mg
Les marques génériques sont généralement moins chères
1. Quel est le taux de succès des pilules du lendemain?
Plan B One-Step fonctionne en retardant l’ovulation ou en empêchant la fertilisation. Il doit être pris dès que possible après les rapports sexuels – surtout si vous êtes dans la période d’ovulation, attendre trop longtemps peut être trop tard. Le fabricant recommande de le prendre dans les 72 heures (3 jours) suivant les rapports sexuels, et plus tôt c’est mieux. S’il est pris dans les 24 heures, le taux de succès de la contraception est jusqu’à 95%[2]. Le prendre le 4ème ou le 5ème jour peut encore fonctionner, mais le taux de réussite est considéré comme très faible.
2. Les pilules du lendemain sont-elles une bonne option pour moi?
L’effet contraceptif du lévonorgestrel peut diminuer chez les femmes ayant un corps important. Si votre poids dépasse 165 livres, il n’est pas recommandé de prendre du lévonorgestrel – veuillez contacter votre médecin pour envisager d’autres méthodes de contraception d’urgence, comme un dispositif intra-utérin.
3. Est-ce que c’est OK si je prends d’autres médicaments ou suppléments alimentaires?
Certains médicaments et suppléments alimentaires peuvent interférer avec l’efficacité de la contraception d’urgence, tels que le médicament contre l’épilepsie Dilantin, certains antibiotiques et le millepertuis. Si vous prenez des médicaments ou des suppléments alimentaires, veuillez en informer votre médecin ou votre pharmacien et suivre leurs conseils.
4. Les pilules du lendemain sont-elles sûres?
La contraception d’urgence est généralement sûre, et la plupart des gens ne ressentiront pas d’effets secondaires. Certaines personnes peuvent ressentir des symptômes tels que des nausées, des douleurs légères à l’estomac, des maux de tête, etc. Votre cycle menstruel peut également être affecté.
5. Dois-je prendre les pilules à nouveau si je vomis?
Plan B One-Step met environ 2 heures à être absorbé par votre corps. Si vous vous sentez nauséeux et vomissez dans les 2 heures suivant la prise du médicament, veuillez consulter votre médecin ou votre pharmacien – vous devrez peut-être le prendre à nouveau. Si des vomissements se produisent plus de 2 heures après la prise du médicament, cela ne devrait pas affecter son efficacité car le médicament a déjà été absorbé par votre corps.
6. Puis-je prendre des pilules du lendemain si je suis enceinte?
Ne prenez pas Plan B One-Step si vous êtes déjà enceinte – cela ne fonctionnera pas.
7. Puis-je avoir des rapports sexuels après avoir pris des pilules du lendemain?
Plan B One-Step peut retarder l’ovulation. Si vous avez des rapports sexuels non protégés après l’avoir pris, vous pouvez toujours tomber enceinte – en fait, si les rapports sexuels non protégés se produisent pendant l’ovulation, le risque de grossesse augmentera. Si vous prévoyez d’avoir des rapports sexuels après avoir pris Plan B One-Step, vous devriez utiliser des mesures contraceptives régulières telles que l’utilisation d’un préservatif.
8. Puis-je prendre des pilules du lendemain plusieurs fois?
Plan B One-Step peut être pris plusieurs fois. Cela n’affectera pas votre capacité à avoir des enfants à l’avenir.
Cependant, les pilules du lendemain ne sont pas une méthode contraceptive régulière et ne devraient être utilisées que dans une situation « d’urgence » – comme suggéré par le nom « contraception d’urgence ». Si possible, vous devriez utiliser des méthodes contraceptives régulières telles que l’utilisation d’un préservatif. Les préservatifs en latex les plus courants sont faciles à utiliser, ont un taux de réussite élevé, et n’ont pas d’effets secondaires (des préservatifs « sans latex » sont disponibles pour les personnes allergiques au latex), et peuvent également prévenir les maladies sexuellement transmissibles telles que le VIH.
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